معدن / عنصر تتبع
الحديد (جلوكونات حديدية) · Iron (ferrous gluconate)
الحديد معدن ضروري لنقل الأكسجين في الدم وإنتاج الطاقة. نقص الحديد يسبب فقر الدم. الجلوكونات الحديدية شكل مهضوم جيداً وآمن نسبياً.
ما هو الحديد (جلوكونات حديدية)؟
الحديد معدن أساسي يلعب دوراً حاسماً في تكوين الهيموغلوبين والميوغلوبين اللذين يحملان الأكسجين. يحتاج الجسم إلى 8 ملليغرام يومياً للرجال و 18 ملليغرام للنساء في سن الإنجاب. نقص الحديد يسبب فقر الدم بنقص الحديد وأعراض مثل التعب والضعف وشحوب الجلد. جلوكونات الحديد شكل فعال وسهل الامتصاص مع آثار جانبية أقل مقارنة ببعض أشكال الحديد الأخرى. [NIH ODS]
الحديد معدن ضروري يدخل في تكوين الهيموغلوبين (في كريات الدم الحمراء) والميوغلوبين (في العضلات)، وهما مسؤولان عن نقل الأكسجين من الرئتين إلى جميع أنسجة الجسم. الحديد أيضاً يدخل في تكوين عدد من الإنزيمات المهمة لإنتاج الطاقة والمناعة. جلوكونات الحديد هي شكل من أشكال الحديد يتم امتصاصها بسهولة في الجهاز الهضمي ويوفر توفر حيوي جيد. [NIH ODS]
الفوائد والاستخدامات
علاج فقر الدم بنقص الحديد
الحديد هو العلاج الأساسي لفقر الدم بنقص الحديد. عندما يكون لديك مستويات منخفضة جداً من الحديد، لا يستطيع جسمك إنتاج ما يكفي من الهيموغلوبين، مما يسبب التعب والضعف وضيق التنفس. [NIH ODS، Cochrane، MedlinePlus]
مستوى الدليل: قوي جداً
منع نقص الحديد
تناول كمية كافية من الحديد يمنع نقص الحديد وأعراضه. مهم خاصة للنساء في سن الإنجاب والنساء الحوامل والأطفال والنباتيين. [NIH ODS]
مستوى الدليل: قوي جداً
دعم الطاقة والنشاط
الحديد الكافي يساعد في إنتاج الطاقة ويقلل من التعب والإرهاق. أولئك الذين يعانون من نقص الحديد يشعرون بتحسن واضح في مستويات الطاقة بعد العلاج. [NIH ODS]
مستوى الدليل: قوي
دعم الوظائف الإدراكية
الحديد مهم لنمو الدماغ والوظائف الإدراكية، خاصة عند الأطفال. نقص الحديد قد يؤثر على التركيز والذاكرة والتعلم. [NIH ODS، MedlinePlus]
مستوى الدليل: قوي
الجرعة
| الحالة | الجرعة | التكرار | ملاحظات |
|---|---|---|---|
| الذكور (19-50 سنة) | 8 mg | يومياً | الكمية الموصى بها (RDA) من الحديد للذكور البالغين. |
| الإناث (19-50 سنة) | 18 mg | يومياً | الكمية الموصى بها (RDA) للنساء البالغات في سن الإنجاب (أعلى من الرجال بسبب فقدان الدم الشهري). |
| الإناث (51+ سنة) | 8 mg | يومياً | بعد انقطاع الطمث، تنخفض احتياجات الحديد للنساء إلى نفس احتياجات الرجال. |
| فقر الدم بنقص الحديد (علاج) | 25-75 mg | مرة واحدة أو مرتين يومياً | الجرعات العلاجية أعلى من RDA. يجب أن تحدد الجرعة الدقيقة من قبل الطبيب بناءً على مستويات الحديد والفيريتين. |
| الحد الأقصى الآمن (UL) | 45 mg | يومياً | لا تتجاوز هذه الكمية للبالغين. الجرعات العالية جداً قد تسبب الإمساك والغثيان والتسمم. |
الحمل والرضاعة: أثناء الحمل: 27 ملليغرام يومياً (أعلى بشكل كبير من غير الحوامل). أثناء الرضاعة الطبيعية: 10 ملليغرام يومياً. نقص الحديد أثناء الحمل قد يسبب الولادة المبكرة وانخفاض وزن المولود. معظم أطباء التوليد يوصون بمكملات الحديد أثناء الحمل. [NIH ODS]
الأشكال المتوفرة
- جلوكونات حديدية (أقراص) (الشكل الأساسي. جلوكونات الحديد مهضومة جيداً وآثارها الجانبية أقل من كبريتات الحديد.)
- جلوكونات حديدية (كبسولات) (شكل بديل للأقراص.)
- كبريتات حديدية (أقراص) (شكل شائع آخر لكن قد يسبب إمساك أكثر.)
- شراب الحديد (مناسب للأطفال والرضع.)
قبل الاستخدام والتحذيرات
- تحذير من التسمم بالحديد: جرعات زائدة من الحديد خطيرة جداً، خاصة عند الأطفال. الحد الأقصى الآمن هو 45 ملليغرام يومياً للبالغين. الجرعات الزائدة قد تسبب الإمساك الشديد والغثيان والقيء وفي الحالات الشديدة، تسمم الحديد.
- تحذير من الهيموكروماتوسيس (الحديد الزائد): لا تأخذ مكملات الحديد إذا كنت تعاني من الهيموكروماتوسيس أو أمراض الكبد أو الإفراط في تخزين الحديد.
- استشر الطبيب قبل البدء: إذا كان لديك فقر دم أو مشاكل في الجهاز الهضمي أو أمراض التهاب الأمعاء أو الفشل الكلوي.
- الحديد يسبب اسوداد البراز: هذا طبيعي تماماً ولا يشير إلى مشكلة.
- قد يسبب الحديد الإمساك: شرب الكثير من الماء وتناول الأطعمة الغنية بالألياف قد يساعد.
- لا تأخذ الحديد مع الكالسيوم أو الشاي أو القهوة: هذه تقلل امتصاص الحديد. فاصل 2 ساعة على الأقل.
الآثار الجانبية
شائعة
- إمساك
- غثيان
- اسوداد البراز
- آلام في المعدة
خطيرة — تستدعي التوقف ومراجعة الطبيب
- قيء شديد — توقف عن الاستخدام واتصل بالطبيب.
- براز اسود مع دم — اطلب الرعاية الطبية فوراً.
- ألم شديد في المعدة — اطلب الرعاية الطبية فوراً.
- تسمم الحديد (عند تناول جرعات كبيرة جداً) — اطلب الرعاية الطبية الفورية أو اتصل برقم السموم.
التداخلات الدوائية
الحديد يتفاعل مع عدد من الأدوية: (1) المضادات الحيوية مثل التتراسيكلين والفلوروكينولون - فاصل 2 ساعة. (2) أدوية الغدة الدرقية - فاصل 4 ساعات. (3) بيسفوسفونات (لهشاشة العظام) - فاصل 2 ساعة. (4) الكالسيوم والقهوة والشاي تقلل امتصاص الحديد. استشر الصيدلي عن التفاعلات الأخرى. [NIH ODS، MedlinePlus]
طريقة الاستخدام والتخزين
كيف تتناوله: تناول جلوكونات الحديد بناءً على توجيهات الطبيب أو التعليمات على الزجاجة. عادة 25-65 ملليغرام مرة واحدة أو مرتين يومياً. يفضل تناوله على معدة فارغة (ساعة قبل أو ساعتين بعد الطعام) لأفضل امتصاص، لكن إذا سبب غثيان، خذه مع الطعام. لا تأخذه مع الحليب أو الكالسيوم أو الشاي أو القهوة.
ما يجب تجنّبه: تجنب تجاوز الجرعة الموصى بها. تجنب تناول الحديد مع الكالسيوم والحليب والشاي والقهوة (تقلل الامتصاص). تجنب الأكل في نفس الوقت إن أمكن إلا إذا سبب غثيان. تجنب الكحول بكميات كبيرة (يزيد امتصاص الحديد والسمية). تجنب إذا كنت تعاني من الهيموكروماتوسيس أو الإفراط في تخزين الحديد.
التخزين: احفظ في مكان بارد وجاف، بعيداً عن الضوء المباشر. احفظ بعيداً عن متناول الأطفال (الحديد سام للأطفال بجرعات صغيرة). لا تحفظ في الحمام. تحقق من تاريخ الانتهاء قبل الاستخدام.
أسئلة شائعة
كم من الوقت يستغرق الشعور بتحسن من مكملات الحديد؟
قد يستغرق من 1-4 أسابيع للشعور بتحسن في أعراض فقر الدم مثل التعب. لكن يستغرق 2-3 أشهر لملء مخازن الحديد تماماً.
هل يمكن أخذ الحديد أثناء الحمل؟
نعم، الحديد ضروري أثناء الحمل (27 ملليغرام يومياً). معظم الحوامل يتناولن مكملات الحديد لمنع فقر الدم الحمل. استشري الطبيب عن الجرعة الصحيحة.
هل جلوكونات الحديد أفضل من كبريتات الحديد؟
كلاهما فعال، لكن جلوكونات الحديد عادة ما تسبب آثار جانبية معدية أقل من كبريتات الحديد. كبريتات الحديد أرخص وتحتوي على حديد أكثر.
ما أعراض نقص الحديد؟
التعب والضعف وضيق التنفس وشحوب الجلد وسرعة ضربات القلب وصعوبة التركيز. النساء قد يشعرن برغبة غريبة في أكل مواد غير غذائية (شهوة غريبة).
هل مكملات الحديد آمنة للأطفال؟
الحديد ضروري للأطفال لكن الجرعات الزائدة سامة جداً. يجب أن يتم تحديد الجرعة من قبل طبيب الأطفال. احفظ الحديد بعيداً عن متناول الأطفال تماماً.